A nyaki fájdalom figyelmeztető jel. Talán ez csak túlterhelés, és csak dőljön hátra és pihenjen. De mi van akkor, ha a fájdalom a nyaki gerinc osteochondrosisával jár? Fontos gondosan mérlegelni a tüneteket és a kezelést, mert a szövődmények a legfontosabb szervet - az agyat - érinthetik.
Mi a nyaki osteochondrosis
A nyaki gerinc osteochondrosisának a test osteochondralis rendszerének degeneratív betegsége van. A nyaki intervertebrális lemezek megsemmisüléséhez, a csigolyák csontszövetének elszaporodásához, felszínükön növekedések kialakulásához vezet.
A nyaki gerinc hét csigolyából áll, amelyek közül az első a koponyával tagolódik. A gerinc anatómiai és funkcionális egysége a gerinc mozgásszegmense. Ez az ízületi komplexum, amelynek köszönhetően a gerincoszlop elmozdul. A komplexum két csigolyából, egy csigolyaközi porckorongból, a csigolyák ízületi felületeiből (arcok), idegekből, szalagokból és izmokból áll.
Az osteochondrosis az intervertebrális lemez károsodásával kezdődik, és az összes környező szövetet érinti. Idővel a folyamat a gerinc egészének biomechanikájának megsértéséhez vezet. Az osteochondrosis kialakulásával herniated intervertebrális lemezek, ideggyökerek és erek összenyomódása alakulhat ki.
Az intervertebrális lemez kóros folyamatai négy szakaszon mennek keresztül: alultápláltság, a szalagok gyengülése, a lemez károsodása és az idegek összenyomódása.
1. szakasz. . . A csigolyaközi porckorong táplálkozásának és anyagcseréjének feltételeit megsértik. Szerkezetük jellegéből adódóan a lemezeket csak menet közben adagolják. Ha nincs ott, akkor a szövetben degeneratív változások kezdődnek: a korong éhezik és kiszárad. A vízvesztés oda vezet, hogy az intervertebrális korong nem képes ellátni a sokk elnyelését. A rostos gyűrű terhelése növekszik, repedések és repedések jelennek meg benne. Ezen a ponton kisebb fájdalmak jelentkezhetnek.
2. szakasz. . . A második szakaszban a gerinc mozgási szegmensének szalagos készüléke gyengül. A kapcsolat kórosan mobil lesz. A korong kóros folyamata súlyosbodik, megkezdődik a sérv (prolapsus) - a pulposus mag szivárgása az annulus fibrosus repedésein keresztül. A fájdalmak időszakosakká válnak.
3. szakasz. . . Továbbá az intervertebrális korong véglegesen károsodik. A porckorong magja meghaladja az annulus fibrosust. Az így létrejövő sérv megcsípheti az ideggyökereket. A gyulladásos folyamat kialakul. Ez a fájdalom súlyosbodásával, az úgynevezett radikuláris szindrómával nyilvánul meg.
4. szakasz. . . A negyedik szakaszban az elváltozás a közeli szöveteket érinti. Lehetséges a radikuláris artéria összenyomódása, ami a gerincvelő elégtelen vérellátásához vezet. Ennek eredményeként a gerinc egy része teljesen rögzíthetetlen.
Első jelek és fő tünetek
A nyaki gerinc osteochondrosisának kialakulásának kezdetén megjelenik a kényelmetlenség, a mozgás korlátozása és a nyak területének fájdalma. Ezt gyakran figyelmen kívül hagyják.
Az idő múlásával a fájdalom fokozódik, sajgó, égő, fejfájás, nyak, lapocka, váll válik - talán ez a csigolya artéria szindróma kialakulása. Az artéria becsípődött vagy görcsös, a véráramlás károsodott.
A nyaki osteochondrosis 1-2. Szakaszában gyakran jelentkeznek vazospasmushoz kapcsolódó szemészeti problémák. Sötétedés a szemben, villódzás, a „legyek" megjelenése, színes foltok a szem előtt - ezek mind az osteochondrosis tünetei.
A nyaki osteochondrosis leggyakoribb tünetei:
- Fejfájás, szédülés, hányinger és köhögés.
- Halláskárosodás, fájdalom a fülben, az arcban.
- Mozgászavarok a karokban és a lábakban. A fejbőr érzékenysége eltűnhet.
- Fájdalom a karban. Ha az ideggyök megcsíp, akkor az a teljes terület, ahová impulzusokat küld, fájhat vagy "kieshet".
A fenti tünetek mellett három fő fájdalom-szindróma kíséri a nyaki gerinc osteochondrosisát. A szindróma a tünetek komplexusa. Fontos a vezető fájdalom-szindróma meghatározása, mivel a teljes kezelési rend pontosan a fájdalom megszüntetésén alapul. És lehetetlen megszüntetni anélkül, hogy tudnánk az eredetét.
Myofascialis szindróma- a vázizmok és a szomszédos fascia fájdalma. A rendellenesség túlterheléssel jár, amelyben görcs, hypertonicitás, fájdalmas csomópontok vannak az izomban (kiváltó pontok).
Radikuláris szindróma- a gerincidegek gyökereinek hosszan tartó összenyomódása által okozott fájdalom. A herniation folyamata a gerinc osteochondrosisával az idegrostok megszorításához és az azt követő gyulladásos reakcióhoz vezet. A fájdalom az ideg folyamán terjed.
Facet szindróma- fájdalom a csigolya ízületeiben. A második nyaki csigolyák ízületi folyamatokkal rendelkeznek, amelyeket facet (facet) ízületek kötnek össze egymással. Osteochondrosis esetén az intervertebrális lemezek megsemmisülnek, magasságuk csökken, és ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a facet ízületek ízületi kapszulái állandó feszültségben vannak. Fájdalmat okoz. Sőt, a fájdalom a nap vége felé fokozódik, különösen hosszan tartó kényszerű testtartás esetén.
A nyaki gerinc osteochondrosisának okai
Az osteochondrosis egyik legfontosabb oka a gerinc evolúciós képtelensége nagy függőleges terhelésre. Az emberek ősei négy lábon jártak, mint más emlősök. Nem szenvedtek osteochondrosisban, mivel a test vízszintes helyzetében az intradiszkuláris nyomás kétszer kisebb, mint a függőleges helyzetben. Az evolúció mércéje szerint a függőleges testtartásba való átmenet nem olyan régen történt, és a gerincnek egyszerűen nem volt ideje alkalmazkodni a magas függőleges terheléshez. Tehát a függőleges testtartással együtt egy személy megszerezte a mozgásszervi betegségeket.
Az emberi nyak szerkezete még sebezhetőbbé teszi. Az ember nyaki régiója hét kicsi mozgatható csigolyából áll, amelyek úgy vannak összekapcsolva, mint egy gyermeki piramis. Ez a szerkezet aligha nevezhető stabilnak a nyugalmi állapoton kívül. Ezenkívül ezen a területen az izomváz gyenge, és a terhelések nagyok lehetnek - mindez sebezhetővé teszi a nyakat. Minden sérülés következményekkel jár. Még akkor is, ha a sérülés a gerinc egy másik részén volt, a terhelés újraelosztása okozhatja az osteochondrosisot.
Az öregedés egy másik tényező. A csontváz és a porcszövet kialakulása 21 éves korig befejeződik, ezt követően megkezdődik az öregedés (degeneráció) visszafordíthatatlan folyamata. A porcszövet táplálását csak diffúzió útján hajtják végre, és ha az intervertebrális lemez nem kap elegendő tápanyagot, akkor fokozatosan összeomlik.
Ezenkívül a nyaki osteochondrosis kialakulását megkönnyíti:
- Autoimmun betegség. Bevonják a test saját sejtjeit a porcszövet pusztulásának kóros folyamatába.
- Fertőzések, hormonális egyensúlyhiány, az anyagcsere lelassulása - mindezek a keringési rendellenességek szintén szerepet játszhatnak az osteochondrosis kialakulásában.
- Ülő életmód, olyan munkakörülmények, amelyekben az ember a legtöbb időt kényszerített statikus helyzetben tölti.
- A súlyos terhelés, amely sérülést okozhat, összetöréshez vezethet.
- Genetikai jellegű hibák, amelyek a mozgásszervi rendszer gyengeségével és a porcszövet alacsonyabbrendűségével társulnak.
A nyaki gerinc csigolyacsatornája nagyon keskeny, ezért nagy terhelések, bármilyen megsértés vagy sérülés a gerincvelő összenyomódásához vezethet. És ez nagyon veszélyes.
Ezenkívül ezen a területen nagyszámú idegvégződés és erek haladnak át. Ha a vér megfelelő mennyiségben leáll az agyba, akkor szélütés léphet fel.
Diagnosztika
A nyaki osteochondrosis kezdeti diagnózisa során az orvos összegyűjti a beteg kórtörténetét. Megtudja, hogy mit és hogyan fáj, milyen intenzitással, erõfeszítés közben vagy nyugalomban, a nap melyik szakában fáj jobban, hogy a nyaki gerinc sérült-e.
A nyak vizsgálata során az orvos érzi a nyaki csigolyákat és izmokat, nyirokcsomókat; értékeli a mozgástartományt, kizárja vagy megerősíti a radikuláris szindrómát.
Ezt követően az autoimmun betegségek kizárása érdekében laboratóriumi diagnosztikát írnak elő: teljes vérkép, ESR, reumatoid faktor, HLA B27 antigén.
A diagnózisban a fő szerepet a radiográfia, a komputertomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás kapja.
Röntgensegít a csontstruktúrák állapotának felmérésében, a képeken nem jelennek meg a lágy szövetek és a porcok. Ezen struktúrák megjelenítéséhez kontrasztanyagot injektálnak: angiográfia, diszkográfia, mielográfia.
Számítógépes tomográfia (CT). . . Ez a módszer a röntgenfelvétel elvét is alkalmazza, de a számítógépes feldolgozás segítségével lehetőség nyílik hosszanti és keresztirányú metszetek képsorozatának megszerzésére, amelyeken a csont és a porcszövet látható.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). . . Ez az "arany standard" a patológiák diagnosztizálásában, beleértve a porcot és a lágy szöveteket is. Az MRI nemcsak a szervek és szövetek felépítéséről ad képet, hanem működésükről is. Osteochondrosis esetén a gerinc sérv gyakori szövődmény. Az MRI lehetővé teszi a sérv folyamatának diagnosztizálását a korai szakaszban.
Kezelés
A nyaki gerinc osteochondrosisának kezelése konzervatív módszerekre redukálódik. Először a fájdalom szindrómát enyhítik, majd különféle eljárásokat írnak elő. De a legszélsőségesebb esetekben, amikor a fájdalom három hónapnál tovább nem múlik, és a gyógyszerek sem segítenek, az egyetlen kiút a műtét.
Nem műtéti kezelési módszerek
Az osteochondrosis több mint egy éve befolyásolja a csont-porc rendszerét, ezért a kezelés időbe telik. Türelmesnek kell lenned. A konzervatív kezelés feladatai:
- Szüntesse meg a fájdalmat.
- Enyhíti a gyulladást.
- Helyezze vissza a gerinc gyökereinek funkcióit.
- Erősítse az izomfűzőt és az ínszalagokat.
A konzervatív kezelés magában foglalja a gyógyszeres terápiát és a fizikoterápiát. A gyógyszerek segítenek enyhíteni a fájdalmat az exacerbáció során, és a fizioterápia - a test öngyógyító folyamatainak elindításához.
A radikuláris szindrómával járó súlyos fájdalom során az úgynevezett "blokádot" hajtják végre: a gyógyszert a gerincvelő idegének gyulladt gyökérének közvetlen közelében injektálják.
A fizioterápiás kezelés természetes és mesterségesen létrehozott fizikai tényezőkön alapszik: hideg, hő, elektromos áram, mágneses sugárzás, lézer és mások. Ezek újrateremtéséhez speciális eszközöket, eszközöket, kézi technikákat alkalmaznak.
Lézerterápia- az intervertebrális lemez regenerációs folyamatainak biológiai aktiválása. A test javítani kezdi önmagát.
Plazma terápia (PRP terápia)- a beteg véréből izolált plazma injekciói. A plazma gazdag vérlemezkékben, növekedési faktorokban, hormonokban. Az injekciók után megnő a helyi immunitás, megindulnak a regenerációs folyamatok.
Akupunktúra- idegvégződések stimulálása speciális tűkkel. Javítja az anyagcserét az érintett területeken, enyhíti a fájdalmat.
Shockwave terápia- nagyfrekvenciás hullámoknak való kitettség. Lehetővé teszi a természetes helyreállítási folyamatok elindítását.
Kineziterápia- mozgásterápia. Lehet aktív (mozgásterápia) és passzív (masszázs, vontatás). A tornaterápia erősíti a hátsó izmokat, a nyújtás oldja a feszültséget és a fájdalmat. Kiválasztása a beteg egyéni jellemzőinek figyelembevételével történik.
Manuális terápia és masszázs- hatás a lágy szövetekre és az ízületekre a test egyensúlyának helyreállítása és a folyamatok szinkronizálása érdekében. Helyreállítják a mobilitást és enyhítik a fájdalmat.
Taping- speciális tapaszok ragasztása a bőrön olyan helyeken, ahol az izmok nyújtásához és összehúzódásához szükséges receptorokra kell hatni. Lazíthat és hangot is adhat.
A gerinc enyhítésére akut fájdalom idején szenvedő betegnek ajánlott speciális kötéseket és gallérokat viselni a nyak körül.
A konzervatív kezelés pozitív hatása 2-3 hónap alatt érhető el. Ha nincs eredmény, műtét ajánlott a beteg számára.
Sebészeti módszerek az osteochondrosis kezelésére
A méhnyak osteochondrosisának kezelése extrém intézkedés, amelyhez speciális indikációk szükségesek. A művelet akkor ajánlott, ha:
- A fájdalmat nem lehet enyhíteni terápiás kezeléssel 3 hónapnál tovább.
- Van egy porckorongsérv.
- A végtag érzékenysége eltűnik
A műtét utáni rehabilitáció is időt vesz igénybe, és terápiás kezelést is magában foglalhat.
A nyaki osteochondrosis összetett degeneratív betegség. Lehetetlen nem kezelni. A mozgásszervi rendszer ilyen súlyos fogyatékosságai fogyatékossághoz vezethetnek. A nyaki fájdalom krónikussá válhat, az osteochondrosis átterjed a gerinc több részére. Az időben történő megelőzés megakadályozhatja e betegség kialakulását.
Profilaxis
A nyaki gerinc egészségének fenntartása érdekében napi fizikai aktivitásra van szükség. A csigolyaközi porckorongok táplálása mozgásban történik, ezért rendkívül szükséges. Fontos, hogy a terhelések optimálisak és szabályosak legyenek.
Ha a mű állandó helyzetben van statikus helyzetben, időszakos bemelegítésre van szükség. És otthon egy munkanap után feküdhet egy ideig a hátán egy sík felületen, görgőt helyezve a nyak alá. Ez a módszer segít helyreállítani a gerinc nyaki görbületét, eltávolítani az izomfeszültséget.
A nyaki osteochondrosis megelőzésében fontos az alvás alatti helyes testtartás. Ha egy személy nyakfájdalommal kel fel reggel, az azt jelenti, hogy az izmoknak nem volt ideje pihenni és felépülni. Itt egy ortopédiai párna segít, amelyet egyenként választanak ki, 3-5 évig.