Valószínűleg mindenki hallott az arthrosisról (deformáló osteoarthritis). A betegség a mozgásszervi rendszer három leggyakoribb betegségének egyike. Az ilyen népszerűség ellenére azonban nem mindenki mondhatja magabiztosan, hogy teljes információval rendelkezik erről az ízületi betegségről. Mivel az alsó végtagok osteoarthritisét leggyakrabban diagnosztizálják, részletesen elmondjuk a térdízület arthrosisáról és kezelésének módszereiről.
Röviden a térdízület arthrosisáról
Mi tehát a térdízület artrózisa és mennyit tudunk róla? Az orvostudományban ennek a betegségnek több neve van, amelyek mindegyike az oldaláról jellemzi a patológiát.
Tehát a "gonarthrosis" kifejezés egyértelművé teszi, hogy hol alakul ki a kóros folyamat (a görög gonyból - térd).
Az "arthrosis" (arthros - ízület) elnevezés nem gyulladásos betegséget jelent, amelyben a porcszövet degenerációja és sorvadása következik be.
Van még egy, a legpontosabb koncepció - az osteoarthritis deformans. Hosszú távú patológiával nemcsak a térdízület felülete, hanem a közeli szalagok, inak és izmok is érintettek. A vérkeringés romlik, a trofizmus (táplálkozás) felborul és az anyagcsere a periartikuláris szövetekben zavart. A porc gyorsan elvékonyodik és elpusztul, az ízület oldalfelületein csontnövekedések (oszteofiták) alakulnak ki, a szalagok megvastagodnak és elveszítik rugalmasságukat. Mindez az ízület mobilitásának növekvő korlátozásához vezet, egészen a mozgás teljes hiányáig.
A betegség fő oka az életkorral összefüggő változások. Ezenkívül számos további tényező provokálja az arthrosis kialakulását:
- az alsó végtagok különböző sérülései;
- megnövekedett testtömeg;
- mozgásszegény életmód;
- örökletes hajlam a mozgásszervi betegségekre;
- anyagcsere-betegség.
A betegség lassan fejlődik, és több éve nincsenek ízületi károsodási tünetek. Ennek ellenére degeneratív változások lépnek fel fokozatosan az ízületi szerkezetekben. Ennek eredményeként fájdalom és ropogás jár a gyaloglás során, a térd mobilitásának korlátozása, valamint a comb és az alsó láb közeli izmainak sorvadása alakul ki.
A deformáló osteoarthritis tünete a térdízület károsodásának mértékétől függ, intenzívebbé és hevesebbé válik a folyamat előrehaladtával.
Ezért ne halogassa az orvos látogatását. Emlékeztetni kell arra, hogy lehetetlen véglegesen gyógyítani az arthrosist, de teljesen meg lehet állítani a fejlődését. Minél korábban kezdődik a terápia, annál nagyobb az esély a sikeres eredményre, és annál kisebb a szövődmények kockázata.
Betegségkezelési módszerek
Ha egy beteg azzal a kérdéssel érkezik az orvosi rendelőbe: „Doktor, a térdízületem artrózisa van, mondja meg, hogyan és hogyan kell kezelni", valószínűleg nem kap egyértelmű és konkrét választ. A gonarthrosis terápiája hosszú távú folyamat, amely terápiás intézkedések egész sorát tartalmazza. Bármely patológia kezelése mindig az anamnézis gyűjtésével és a diagnosztikával kezdődik.
A kezelési taktikák tervezésekor az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát, a betegség stádiumát, az ízületi károsodás mértékét, a fájdalom jelenlétét és súlyosságát. Nincs egyetlen terápia a térd osteoarthritisére, valamint egyetlen gyógyszer, amely mindenkinek egyszerre segít, nem létezik. Az ízületi patológia elleni küzdelemnek összetettnek kell lennie, és nemcsak gyógyszereket, hanem fizioterápiás eljárásokat, terápiás gyakorlatokat, a hagyományos orvoslás receptjeit is magában kell foglalnia. Ha az összes konzervatív intézkedés sikertelen, sebészeti beavatkozást hajtanak végre.
Drog terápia
A deformáló osteoarthritis elleni küzdelemben használt összes gyógyszer feltételesen két csoportra osztható:
- a betegség fő tüneteit enyhítő gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoszteroid hormonok);
- szerek, amelyek helyreállítják az ízületet és megakadályozzák további károsodását (kondroprotektorok, beleértve a hialuronsavat is).
A gonartrózis kezelése mindig az első csoport gyógyszereivel kezdődik, amelyek gyorsan megszüntetik a fájdalom szindrómát. Az ízületi területen jelentkező fájdalom okozza a beteg számára a legtöbb szenvedést.
NSAID-ok
A nem szteroid gyulladáscsökkentőket súlyos fájdalom-szindróma, kényelmetlenség megszüntetésére, az ízületi és a közeli szövetek duzzanatának és gyulladásának enyhítésére használják. Ezek a gyógyszerek alkalmazhatók orálisan, intramuszkulárisan vagy helyileg, közvetlenül az érintett ízületen.
Külső használatra különféle kenőcsöket és géleket használnak. A fájdalomcsillapító hatás általában elég gyorsan jelentkezik és több órán át tart. A kenőcsök azért is jók, mert sokáig használhatók, ha a kezelő szakemberrel megállapodnak a tanfolyam időtartamáról.
A szájon át alkalmazott nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelése legfeljebb két hét, mivel sok mellékhatásuk van.
Ezért az NSAID-okat körültekintően írják fel a gyomor-bél traktus krónikus betegségében szenvedő embereknek és az idős betegeknek.
Kortikoszteroidok
Ha az NSAID-kezelés hatástalan és a fájdalom továbbra is fennáll, az orvos előírhatja hormonális szerek intraartikuláris injekcióit. Sokkal hatékonyabbak, mint a nem szteroid gyógyszerek.
A sok nemkívánatos következmény miatt a glükokortikoszteroid hormonokat az érintett térd intraartikuláris üregébe 10-14 naponta legfeljebb egyszer és csak súlyos súlyosbodás időszakában fecskendezik be.
Kondroprotektorok
A glükózamin és a kondroitin-szulfát megakadályozza az ízületek további pusztulását és segítenek helyreállítani a porclemezek felületét.
A kondroprotektorok javítják az intraartikuláris szövetek táplálkozását, telítik az ízületi folyadékot nélkülözhetetlen mikroelemekkel, és csökkentik a fájdalmat, a duzzanatot és a gyulladást. Használható tabletták, kenőcsök, intraartikuláris injekciók formájában.
A porc szerkezetét helyreállító gyógyszerekkel végzett kezelés legalább 4-5 hónapig tart. Az eredmény több éven át tartó és tartós hatás.
A kondroprotektorokról szólva nem hagyhatjuk figyelmen kívül a harmadik generációs gyógyszereket. Ezek az alapok a kondroprotektoron kívül tartalmaznak egy nem szteroid gyulladáscsökkentő adalékot, amely lehetővé teszi a bevitt gyógyszerek mennyiségének csökkentését és jó eredmények elérését.
A hialuronsav készítmények összetétele gyakorlatilag megfelelő az ízületi folyadékhoz. Az anyag az ízületbe kerülve egy vékony filmet hoz létre a porcos lemezek felületén, amely védi őket mozgás közben.
A hialuronsav intraartikuláris injekcióit csak a stabil remisszió ideje alatt írják fel.
Sebészet
A műtétet csak szélsőséges esetekben alkalmazzák, amikor a konzervatív kezelés nem eredményez pozitív eredményeket. A modern orvoslásnak különböző módszerei vannak a műveletek végrehajtására, amelyek különböznek a trauma szintjén:
- Arthroscopy- a műtéti beavatkozás legkíméletesebb módszere. Még a térdízület arthrosisának korai szakaszában is alkalmazható. Az eljárás aktív életmódot folytató fiatalok számára alkalmas, szükség esetén megismételhető.
- Osteotomia.A műtét súlyos ízületi deformitásban szenvedő betegek számára van előírva. Az eljárás során a deformált csont mesterséges törését hajtják végre. Ezután a szakemberek biztosítják annak anatómiai és fiziológiailag helyes fúzióját.
- Endoprotetika. . . A műtét legradikálisabb típusa. A műtét során az ízületet implantátumra cserélik. A gyógyulás bonyolultsága és időtartama ellenére az artroplasztika a legjobb alternatíva az arthrodesis számára (az ízületi végek összekapcsolására irányuló műtét az ízület teljes immobilizálása érdekében).
Gyógytorna a térd arthrosisának kezelésében
A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a fizioterápiás eljárások nagyon hatékonyak. Gyorsan megszüntetik a fájdalmat, enyhítik az izomgörcsöt, megakadályozzák a porc pusztulását és felgyorsítják regenerálódását.
Fizioterápiás intézkedések segítségével a gyógyszerek a bőrön keresztül közvetlenül az érintett ízület területére injektálhatók. Leggyakrabban a térd arthrosisával a következő fizioterápiás eljárásokat írják elő:
- magnetoterápia (10–20 alkalom);
- terápiás fürdők (radon, iszap, biszfofit, hidrogén-szulfid);
- közepes hullámú ultraibolya besugárzás (6-7-szer);
- UHF terápia;
- elektroforézis gyulladáscsökkentő, érrendszeri, fájdalomcsillapító gyógyszerek oldataival;
- darsonvalizáció;
- lézeres terápia (legalább 10 alkalom).
Csak egy szakember tudja meghatározni, hogy milyen kezelésre van szükség egy adott esetben, a terápia menetének időtartamára, összpontosítva az ízületi károsodás mértékére, a beteg életkorára és az ezzel járó betegségek jelenlétére.
Gyakorlásterápia
A terápiás torna az osteoarthritis deformans sikeres terápiájának egyik összetevője. A testmozgás erősíti az izmokat, javítja a vérkeringést és helyreállítja az ízületek elveszített rugalmasságát.
Hozzávetőleges gyakorlatsor
Az osztályokat minden beteg számára egyedileg választják ki. Rendszeresen részt kell venni a testedzésben, fokozatosan növelve az ízület terhelését. A testmozgást a legjobban naponta többször, 10-15 percig végezhetjük.
Az esti testmozgás után célszerű kényelmes vízhőmérsékletű zuhanyzást végezni, ezt követően frottír törülközővel kell dörzsölni a fájó térdét, és gyulladáscsökkentő kenőcsökkel masszírozni.
Terápia népi gyógymódokkal
A hagyományos kezelési módszerek nagyon népszerűek a térdízületek artrózisában szenvedő betegek körében. A gyógynövényekből származó mindenféle borogatás, dörzsölés és kenőcs széles körben elterjedt. A hagyományos orvoslás receptjeinek használata előtt konzultálnia kell orvosával. Nem szabad elfelejteni, hogy semmiképpen sem pótolhatják a fő gyógyszerterápiát.
Az ízület súlyos fájdalma esetén 100 gramm mézből és egy evőkanál asztali sóból készíthet borogatást. Az eljárást éjszaka végzik.
A sóból, homokból vagy gabonafélékből készült melegítő borogatások nagyon népszerűek a betegek körében. Könnyű elkészíteni őket - elegendő a kiválasztott terméket egy serpenyőben felmelegíteni, zacskóba önteni, és forró, de nem forrázó állapotban alkalmazni az ízületre.
A megnevezett gyógymódokon kívül paraffin alkalmazással, káposzta vagy bojtorján levelekkel lehet harcolni a térd ízületi gyulladása ellen.
A hagyományos orvoslás receptjeinek alkalmazásakor emlékezni kell arra, hogy a gonartrózis nem gyógyítható meg a segítségükkel. Csak csökkentheti a betegség megnyilvánulásait és javíthatja az emberi élet minőségét.
Következtetés
Az ízületek életkorral összefüggő deformitásának megakadályozása érdekében rendszeresen sportolni kell, figyelni kell a megfelelő táplálkozást, kerülni kell a sérüléseket és kényelmes cipőt kell viselni. Ha kellemetlenséget tapasztal a térd területén, azonnal forduljon orvoshoz. Csak szakember képes diagnosztizálni és megmondani, hogyan kell kezelni a térdízület artrózisát. Az öngyógyítás csak súlyosbítja a betegséget.