Az arthrosis deformálása vagy egyszerűen osteoarthrosis egy olyan betegség, amelyet a porc, a végtagok csontjainak és a gerincoszlop csontjainak ízületi felületeinek megsemmisítése jellemez. A patogenezis vezető mechanizmusa a porc elvesztése és a gyulladásos, disztrofikus változások megjelenése a közeli szerkezetekben.
A norma az öregedés és az ízületi szövetek elpusztításának természetes folyamata. Osteoarthrosis esetén hasonló, de sokkal gyorsabb transzformációk fordulnak elő. Gyakran, ha bizonyos tényezőknek vannak kitéve, a gyermekeknél az arthrosis nagy valószínűsége.
A betegség előfordulásának kockázati tényezői
Összetételeink óriási terhelést hordoznak minden nap. Kár és gyulladásuk jelentősen csökkenti az életminőséget. Az ilyen kellemetlen betegséghez vezethet okok megismerése érdekében megvédheti magát és csökkentheti az izom -csontrendszer patológiájának kockázatát.
Az ízületek arthrosisának elsődleges és másodlagos.
Elsődleges ízületi ízület
Ez a típus leggyakrabban a veleszületett alacsonyabbrendűséggel és a porc hajlamával és a pusztításra való hajlammal társul az anyagcsere -rendellenességek eredményeként. A leggyakoribb okok, amelyek ezt a betegséget okozzák:
- örökletes és genetikai;
- változás kora;
- Gyakori és első pillantásra kisebb sérülések (például a sportolók körében).
Másodlagos ízületi ízület
A másodlagos típus a leggyakrabban deformálja az arthrosist, és előrehalad a porc stabilitásának a szokásos terhelésre való csökkenésének hátterével. Ennek a patológiának a fejlődését elősegíti:
- sérülések;
- elhízottság;
- a szalagok és az izmok gyengesége;
- artritisz.
A deformáló ízületi deformációs előfordulási mechanizmusok
Az a lényeg, amelyből az ízület a megjegyzett okok hatására áll, vékonyabbá válik, és fokozatosan eltűnik, helyettesítve a durva kötőszövetet. Kondrociták (porccellák) meghalnak, repedések jelennek meg a porcban, a rugalmasság és az amortizációs tulajdonságok elvesznek. A csontokban a szklerózis és a marginális növekedés alakul ki - osteofiták. A pusztítás lefedi a kapszulát és a szinoviális (belső) héjat. A fibrózis fókuszai kialakulni kezdenek a ligamentumokban, az izmokban és a kalcinálásokban.
A bonyolult gyulladás megoldható az úgynevezett ízületi „egerek” (a porcdarabok, amelyek az ízületi üregbe esnek) kialakulásával.
Klinikai kép és tünetek
Az osteoarthritis elsősorban 40 évnél idősebb nőknél fordul elő. Az ízületek deformáló arthrosisának diagnosztizálásának kritériumait az 55 évesnél idősebb emberek felében találják meg.
Ízületi jelek
A betegek panaszkodnak a hülye fájó fájdalmakról, amelyek fokozódnak a terhelésnél és a tompításban. A harmónia és a reggeli rövid merevség jellemző. Eleinte csak a mérsékelt fájdalom, amely este megjelenik, szorongást okoz. Az idő múlásával a fájdalom intenzívebbé és hosszabbá válik. Az ízületi elemek nem ellenállnak a szokásos terheléseknek.
Az arthrosis deformálását gyakran a mozgás kezdetén kiindulási fájdalom előfordulása kíséri.
Ezt gyakran a statikus terhelések kedvelik, és a megkönnyebbülés érdekében meg kell változtatni a pózot. Lehet, hogy duzzanat és a hőmérséklet enyhe növekedése is van.
Osteoarthritis lehetőségei
Számos lehetőség van erre a patológiára. A betegség típusától függően bizonyos tünetek jelennek meg. A következő lehetőségek megkülönböztethetők:
- Coksartrózis - A csípőízület osteoarthosis. A betegség legsúlyosabb változatát az összes eset 25% -ában találja meg. Mind az elsődleges (a menopauza háttere alapján), mind a másodlagos koxarthrózis megfigyelhető - a csípőízület vagy a korábbi artritisz diszpláziájával.
- A gonarthrosis a térdízület osteoarthosis. A részesedés az esetek 75% -a. Az elsődleges formát 40 év és másodlagos nőkben is rögzítik - ez általában a sérülés következménye.
- A kefe interfalizáló ízületeinek osteoarthrosis a csontnövekedések és a Gaberden csomók nevű tuberkulumok megjelenésével az esetek 60% -ában találhatók.
- Az intervertebrális korongok károsodásával történő spondylosis és osteoarthritis alkotja az „osteochondrosis” fogalmát.
Osztályozás
Az orvostudományban ennek a patológiának a jóváhagyott osztályozását elfogadták. A klinikai és radiológiai változásoktól függően az arthrosis az alábbiak szerint oszlik meg:
- Az 1. fokos artrózist a mozgások jelentéktelen korlátozása kíséri. Nyugalomban ez általában nem zavar. A kezdeti szakaszban található képekben az ízületi rés és a kis csontok növekedése minimális szűkítése látható.
- A 2. fokos artrózist a mobilitás fokozatos csökkenése, a észrevehető kristály megjelenése jellemzi. A csípőízület deformáló artrózisával a láb rövidítésével deformációk, amelyek a medence ferde, a skoliozis és a gerinc túlzott terheléséhez vezetnek. A rést 2-3-szor szűkítik a normához képest.
- A 3. fok arthrosisát (összehasonlítva az arthrosis 2. fokával) az ízület szinte teljes mozgékonyságával nyilvánul meg. A coxarthrosis esetén a betegek csak mankókkal mozognak, a lábak pedig a medence mellett mozognak. A hosszú ízület fájhat. A gonartrózis esetén a végtag tengelyének görbülete alakul ki. Az ízületi rés szinte teljesen hiányzik, kiejtett csontdeformációkat észleltek.
A deformáló ízületi diagnózis szakaszai
Az osteoarthritis diagnosztizálása a kezelés felírására nem nehéz. Általában több részből áll.
Anamnezis gyűjtés és objektív ellenőrzés
Először a betegeket kérjük, a panaszok és a károsodások mértékének megismerése. Az ízület mozgása alig korlátozott, de a pusztítás formájában a térfogat élesen csökken a teljes blokádig. Időnként az ízületi egér megsértése miatt a mozgások szinte lehetetlenné válnak. Ez csak az arthrosis deformálására jellemző.
A kefe ízületeinek, a merevségnek, a subluxációnak és a csomózott daganatoknak artrózisával - Gaberden csomói alakulnak ki.
A coksartrózis esetén a járás megzavarhatja a láb lerövidítése miatt a combcsont fejét. Az izmok atrófiája képződik. A gonarthrosis esetén a passzív mozgások során egyértelműen hallható egy ropogás, az ízületi rés során és az inak rögzítésének helyén történő fájdalom meghatározódik.
Instrumentális kutatás
A diagnózis fő módja a radiográfia. A képeken a marginális csontnövekedés, az osteosclerosis, az ízületi rés szűkítése, a porcszövet és az inak meszesedése megjeleníthető.
Az ízületi kezelés kezelése
Gyakran a betegeket érdekli a kérdések: „Hogyan kezeljük az ízületi kezelést? Lehetséges -e az arthrosist csak tabletták felhasználásával gyógyítani? Hogyan kell kezelni az osteoarthrosis kezelését” Az arthrosis deformálására szolgáló kezelési terv a károsodás lokalizációjától, az arthrosis mértékétől, a környező szövetekben bekövetkező változások jelenlététől függően épül. Az arthrosist deformáló betegek számára nyújtott orvosi segítséget egy családorvos, valamint reumatológus és ortopédiai traumatológus szintjén nyújtják.
Fel kell készülni, hogy az osteoarthritis kezelése egy hosszú folyamat, amely szisztematikus megközelítést és türelmet igényel.
Az ízületek arthrosisának konzervatív kezelése többkomponensű, általában mind a hagyományos, mind a nem drogok eszközeit használja (különféle fűző, kompressziós orvosi epevel, fizioterápiás gyakorlatokkal).
A fájdalom elleni küzdelem
Az ízületek artrózisának kezelésében a fájdalom gyengülését és teljes eltávolítását nem -steroid anti -gyulladásos gyógyszerek biztosítják. Általános szabály, hogy rövid tabletták formájában. Kiváló fájdalomcsillapító hatást ad az orvosi epe és más ismert eszközök helyi alkalmazásai. Ezt különösen figyelembe kell venni, ha ellenjavallatok vannak a fenti gyógyszercsoport (a gyomor -bél traktus betegségei) kezelésére.
Az ízületben a hormonok bevezetésére szolgáló injekciókat csak gyulladásos megnyilvánulások esetén írják elő, károsodott funkciókkal.
Az anyagcserének helyreállítása
Az arthrosis kezelésének nélkülözhetetlen állapota a testtömeg csökkenése. Az elhízás hozzájárul az ízületek megnövekedett terheléséhez. A csere javítása érdekében a kondroprotektorokat írják fel arthrosisra, amelynek célja a porc degenerációjának megállítása. Ezeket általában hosszú ideig használják, különösen a 2. fokos artrózisával.
Ezzel párhuzamosan előállíthatja a kompressziókat orvosi epevel.
A helyi osteoarthritis -kezelés ellenjavallatok epe -bőrbetegségek és nyirokrendszer.
A közös funkció normalizálása
Az ízületek artrózisának működésének és kezelésének stabilizálása érdekében fizioterápiás eljárásokat írnak elő. Ez ultraibolya besugárzás, ultrahang és orvosi epevelek. Ugyanezen célból a gyógyszereket intra -szufferálással adják be, amely megkönnyíti az ízületi felületek csúszását egymáshoz viszonyítva.
Amikor az akut jelenségek az arthrosis mértékétől függően elmúlnak, az ízületek arthrózisának gyógyfürdő kezelése és a chondroprotectorok tablettái kiváló hatással vannak.
Általában 2 fokos artrózis esetén a konzervatív kezelést hosszabb ideig tartó remisszióval lehet elérni. Ha az alkalmazott módszerek ellenére a romlás folytatódik, akkor a műtéti kezelés felírásának kérdése megoldódik.
Az ízületi megelõzése
Az arthrosis megelőzése az anyagcsere stabilizálása, más betegségek és sérülések megfelelő kezelése. A motoros készüléket megfelelő terhelést kell kapni, különösen kockázati tényezők jelenlétében. Ennek a betegségnek a legkisebb gyanúval kell cselekednie. Az orvosi epe nem lesz felesleges az első -AID készletben, hogy biztosítsa a fájdalom kezelését.
Ebben a szakaszban az arthrosis kondroprotektorok tablettáit is felírják.